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Presentación
Del 17 al 19 de Junio de 2015 tendrá lugar en Granada
la XXXV edición de las Jornadas de la Asociación
de Economía de la Salud bajo el lema “Salud, Bienestar
y Cohesión Social: hacia un enfoque transversal de las
políticas”. La salud -junto a la renta, la educación, la
vivienda, etc.- es un elemento fundamental en el bienestar
de los individuos y de las sociedades. La política
sanitaria puede no sólo producir mejoras en la salud
de la población, sino ser también efectiva en el afianzamiento
de la cohesión social si se dirige, particularmente,
hacia los grupos sociales más vulnerables y con
mayor riesgo de exclusión social. Del mismo modo,
políticas en otros sectores como el mercado laboral,
la pobreza infantil o el mercado de vivienda, entre
otros, pueden generar ganancias en la salud de nuestra
población incluso mayores a las de la propia política
sanitaria. Es, por tanto, con una estrategia transversal
como mejor se aprovecharían las sinergias existentes
entre la política sanitaria y el resto de políticas públicas,
generándose un más que probable efecto multiplicador
sobre el bienestar de la ciudadanía.
En un contexto de crisis económica, social e institucional
como el que vivimos en España, la necesidad
de una transversalidad de las políticas públicas relacionadas
con la salud adquiere una mayor trascendencia.
El debate sobre las políticas públicas, tanto de ingresos
como de gastos, requiere un escrutinio riguroso para
evaluar el grado de aportación de cada una de ellas
para mejorar el bienestar de las personas, especialmente
de las más desfavorecidas. Lograr mejoras en
la salud de la población, priorizando aquellas políticas
en las que se obtenga un resultado óptimo por euro
invertido y una distribución equitativa de los recursos
es no sólo una estrategia completamente necesaria en
los tiempos que vivimos sino una obligación legal, tal
y como lo refleja el principio de “salud en todas las políticas”
contenido en la vigente Ley General de Salud
Pública.
La tradicional compartimentación de las distintas
políticas públicas que pueden incidir directa o indirectamente
en la salud y bienestar de las personas, viene
siendo un serio obstáculo a esta estrategia, que hace
que se contabilice el origen y destino de los fondos en
términos de departamentos (ministerios o consejerías)
y no de dimensiones del bienestar social afectadas.
Este obstáculo se une a una serie de resistencias que durante décadas han venido dificultando la puesta
en marcha de cualquier política de salud innovadora,
resistencias que van en dirección contraria a la de la
mejora del bienestar social: intereses particulares de los
políticos que toman las decisiones, intereses particulares
de profesionales, intereses de grupos de presión
y una gestión del sistema sanitario poco profesionalizada
y muy condicionada por el poder político, etc.
El cambio que a todos los niveles se ha producido con
la crisis económica puede ser una oportunidad para
saltar este obstáculo dada la mayor consciencia ciudadana
del coste de oportunidad del statu quo actual y
una mayor receptividad a toda información veraz que
muestre evidencias de cualquier utilización indebida
de recursos y que proponga alternativas que promuevan
su uso más racional y en favor del interés general.
Las XXXV Jornadas de Economía de la Salud que
se celebrarán del 17 al 19 de junio en Granada pretenden
ser una magnífica correa de transmisión de dicha
estrategia multisectorial, compartiendo, discutiendo
y difundiendo información, sustentada en trabajos
de investigación rigurosos y en evidencia científica
contrastada sobre la materia. Un foro en el que profesionales
del mundo académico nacional e internacional
intercambien la última evidencia disponible con
políticos, gestores, profesionales de unidades clínicas,
proveedores de productos y servicios sanitarios y con
la sociedad en general. Este mutuo intercambio es sin
duda un paso imprescindible para definir la senda de
los cambios necesarios y poner sobre la mesa los beneficios
de este enfoque transversal.
En esa línea, el lema de las XXXV Jornadas es una
invitación colectiva a reflexionar, analizar y hacer propuestas
sobre algunos de los temas sobre los que nos
gustaría avanzar en este congreso. Por un lado, esperamos
arrojar luz sobre preguntas del tipo ¿cómo pasar
a la acción en el objetivo de salud en todas las políticas
y qué podemos aprender de las experiencias existentes?;
¿qué avances ha habido en el conocimiento sobre
los determinantes sociales de la salud y su monitorización?;
¿y sobre iniciativas en salud pública que reduzcan
las desigualdades sociales en salud?; ¿qué papel
juega la responsabilidad personal dentro de un marco
de promoción y distribución justa de la salud?; ¿qué rol
deberían jugar las políticas de prevención? A nivel macro,
es imprescindible evaluar la eficiencia de los distintos modelos de gestión introducidos recientemente
en el Sistema Nacional de Salud español, así como sistematizar
la evaluación del desempeño (performance)
y la rendición de cuentas. Pero también resulta necesario
analizar los resultados obtenidos de las medidas de
ajuste impulsadas en los centros sanitarios y otras iniciativas
llevadas a cabo para la mejora de la eficiencia.
Además, se tratarán temas ya tradicionales en nuestras
Jornadas, que estarán presentes con fuerza renovada
un año más: ¿cuáles son los últimos avances en evaluación
de medicamentos y tecnologías sanitarias?; ¿con
qué experiencias innovadoras evaluables contamos en
la gestión y organización de servicios sanitarios?; ¿qué
cambios son necesarios en la cobertura y financiación
del sistema sanitario?; algunos cambios normativos y
organizativos (como el copago o la colaboración público-
privada) aún no han podido ser evaluados y las
XXXV Jornadas ofrecerán una oportunidad de ponerse
al día en el conocimiento al respecto; ¿conviene consolidar
o flexibilizar este tipo de medidas?; ¿cómo diseñar y
afrontar políticas inteligentes y consensuadas de priorización
y de desinversión y reinversión en sanidad?
Desde el Comité Organizador y Científico estamos
trabajando para que las XXXV Jornadas de AES en
Granada sean un espacio atractivo para el avance en el
conocimiento de la Economía y la Gestión de la Salud,
para contrastar múltiples investigaciones en marcha
ante un público especializado, y para debatir e intentar
dar respuestas y hacer propuestas concretas a las anteriores
preguntas y a otras que se planteen a lo largo de la
preparación y realización del congreso. Os animamos a
participar activamente en esta tarea y a acudir a las Jornadas
que este año organizan conjuntamente la Escuela
Andaluza de Salud Pública y la Universidad de Granada,
ofreciendo un marco incomparable para acoger estas
Jornadas, no solo por el amplio y valioso patrimonio
histórico y artístico de la ciudad, sino también como
centro de intercambio cultural al que cada año acuden
miles de estudiantes, investigadores y otros profesionales
de gran diversidad de sectores procedentes de otras
localidades del ámbito nacional e internacional.
Comité Científico y Comité Organizador
⇒ Fotografías del congreso