Las decisiones que se adopten en materia sanitaria tienen que ser informadas y basadas en la evidencia científica. Generamos información relevante en equidad y eficiencia, pero a posteriori no se tiene en cuenta en el momento de tomar decisiones. Es necesario que haya un incremento en la inversión en investigación, desarrollo e innovación en Sanidad y que se fomente la evaluación de las políticas públicas para poder evaluar el impacto real y la eficiencia de las políticas de salud.

De igual modo, es importante establecer mecanismos que den respuesta efectiva a la participación ciudadana, que promuevan la corresponsabilidad del paciente y enriquezcan la toma de decisiones. La clave es priorizar los modelos participativos más allá de los órganos tradicionales de los consejos de salud y comisiones de participación hospitalaria, como por ejemplo, la creación de la escuela de pacientes o la puesta en marcha de los presupuestos participativos, que unidos a iniciativas como la web de escucha activa y la creación de la mesa de asociaciones de pacientes, darán voz tanto a los profesionales como a los pacientes y sus familias. El futuro está basado en el diálogo, la transparencia y la toma de decisiones compartidas, además de en las políticas y gestión sanitarias basadas en la evidencia científica, condiciones que, aunque no son suficientes, sí son necesarias, para lograr la equidad y la eficiencia.

A lo largo de las Jornadas también se ha cuestionado la equidad de los copagos. Se ha reflexionado sobre el origen de la inequidad en los copagos, destacando que una gran parte de la inequidad inherente no tiene que ver tanto con los pensionistas como con los activos pobres, quienes tienen que pagar el 40% de los medicamentos (sin techo de gasto), porque el sistema no se adapta a la renta de los beneficiarios, ni distingue si tienen trabajo o no. Debe resolverse esta gran inequidad teniendo en cuenta el empobrecimiento en España durante la crisis y que hay muchas familias por debajo del umbral de la pobreza para las que el gasto en medicamentos puede llegar a ser catastrófico. La modificación del copago farmacéutico no solo no ha cumplido el objetivo de disuadir del recurso a los medicamentos innecesarios, sino que, además, derivó gasto que era financiado con fondos públicos directamente a los usuarios, incrementando así las desigualdades. Las medidas del Real Decreto-Ley 16/2012 sobre el copago no contribuyeron a un menor consumo de medicamentos en el medio plazo, tras el impacto inmediato, y, por lo tanto, no tuvieron un efecto disuasorio. En cambio, el establecimiento de topes en el gasto para los pensionistas, pero no para otros colectivos como los empleados, difícilmente se ajusta a los criterios de eficiencia y equidad.

Por otro lado, y muy en relación con la idea anterior, se ha instado al Gobierno a incrementar recursos en Dependencia como inversión en salud y a aprovechar el nuevo ciclo económico para incrementar los recursos para el desarrollo efectivo de la Ley de Dependencia, que quedó aparcada con la crisis. Existe necesidad de hacer un nuevo esfuerzo presupuestario para la puesta en marcha real de la Ley de Dependencia, tras constatar que el despliegue efectivo del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia fue una de las cosas que se llevó la crisis económica. Esta Ley se puede contemplar como una inversión social (y no un mero gasto) que se hace en el presente, pero tiene un retorno social en el futuro al disminuir la dependencia. Por ello se recomienda inversiones en salud pública, prevención y programas de educación en hábitos saludables, que permiten retrasar las enfermedades crónicas y disminuir la tasa de dependientes. Estos objetivos contribuyen, por un lado, a aumentar la calidad de vida, y por otro, a ayudar a que el sistema sea sostenible.

Actualmente existe un gran volumen de población dependiente que, aparte de las posibles ayudas que pueda tener por parte de la administración, es atendida por familiares o allegados que ayudan en sus cuidados de manera no profesional. Los cambios demográficos y sociales, actuales y futuros, ponen en tela de juicio la solvencia de un sistema sustentado de manera tan desequilibrada en el cuidado informal. Por eso, es cada vez más necesario un apoyo institucional y de desarrollo de servicios públicos en estos campos y se insta a las Comunidades Autónomas, pero principalmente a la Administración Central, a plantearse el volver a reactivar el gasto en dependencia para dotar de más recursos no sólo en lo estrictamente asistencial, sino también en aspectos como la atención domiciliaria o los centros de día.

La soledad puede incrementar el riesgo de enfermedad crónica en personas mayores. Por ello, se ha resaltado la importancia de la soledad como nuevo factor de riesgo asociado a las enfermedades crónicas, y se ha evidenciado que las personas con una mayor participación social tienen menor riesgo de padecimiento de múltiples enfermedades crónicas.

Otro factor relacionado con el envejecimiento y que ha centrado buena parte de las intervenciones en las XXXVIII Jornadas de Economía de la Salud es el de los cuidados al final de la vida. Estos cuidados se pueden dividir en dos tipos: los que prolongan la vida y los paliativos, definidos como aquellos que mejoran los síntomas de los pacientes en las fases terminales, y que además suponen un ahorro de costes frente a la opción de no emplearlos. Según varios estudios, si los últimos días de vida transcurren en el hogar se da, tanto un uso menor de recursos del sistema, como una mejora de la calidad de vida y satisfacción de pacientes y cuidadores. Por eso, se considera que a la hora de abordar un modelo para paliativos en España se debe responder a la triple pregunta de quién debe encargarse, dónde y de qué manera. Se debe contar con profesionales en la unidad de paliativos del hospital, pero también con la implicación de los profesionales de atención primaria, respetando las decisiones de los pacientes, ya que el de los cuidados paliativos es precisamente uno de los ámbitos de la atención sanitaria en los que más hay que compartir decisiones. Se tiene que apostar por una mejora en el proceso de toma de decisiones compartidas al final de la vida como factor que mejora el bienestar del conjunto de la familia. En cualquier caso, este es un tema contaminado por planteamientos ideológicos y religiosos.

Estos son solo algunos de los mensajes que nos han dejado estas últimas Jornadas. Pero también hay otras reflexiones sobre la importancia de cómo transmitimos la información técnica a los pacientes, para llegar a la toma de decisiones compartida, y los sesgos que puede causar una información mal transmitida por el médico y mal entendida por parte del paciente. Finalmente, fue también relevante la visión de la relación médico paciente como un proceso de negociación y con intereses personales que influyen en la decisión final. Está claro que ha habido otros muchos mensajes relevantes y que nos encantaría que compartierais con nosotros respondiendo a este post. Muchas gracias.

Comité Científico, XXXVIII Jornadas AES

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Empezamos el martes 19 de junio en el Taller pre-congresual titulado “Advanced Methods for Adressing Selection Bias in Real-World Effectiveness and Cost-Effectiveness Studies”, con el catedrático Dr. Richard Grieve, de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, y el Dr. Stephen O’Neill, de la National University of Ireland. El Taller estuvo coordinado por Javier Mar y ofreció métodos de vanguardia para abordar problemas de sesgo de selección cuando se usan datos derivados de estudios observacionales para estimar la efectividad de una intervención y su relación coste-efectividad. Tras el Taller, se llevó a cabo la “Feria de las Decisiones Compartidas en Salud”, una actividad participativa en la que se presentaron propuestas para implicar al ciudadano en el fomento de los cuidados de la salud, así como la segunda edición de la CarrerAES. Ambas iniciativas tuvieron un gran éxito gracias a los asistentes y al fantástico trabajo del Comité Organizador.

Con la posibilidad de llegar a las Jornadas paseando por las Canteras hasta el Auditorio Alfredo Kraus, las Jornadas se inauguraron el miércoles 20 de junio de la mano de la Dra. Laura Vallejo, Presidenta del Comité Organizador, del Dr. Eduardo Sánchez, Presidente de AES, de la Presidenta del Comité Científico, Dra. Marta Trapero-Bertran, del Excelentísimo Señor Don Rafael Robaina, Rector Magnífico de la Universidad de las Palmas de Gran Canaria, del Excelentísimo Señor Don José Manuel Baltar, Consejero de Sanidad de las Palmas de Gran Canaria, y de todos los asistentes. La elección del lema: “Compartiendo decisiones: ¿Qué cambios se requieren?” siempre tuvo el objetivo de promover la idea de que el éxito está en aquellos trabajos, aquellas decisiones, aquellas políticas a las que se llegan aunando diferentes puntos de vista, y escuchando y compartiendo experiencias y conocimiento.

El programa científico contenía 93 comunicaciones orales y 65 gráficas, 3 conferencias plenarias, 5 mesas de ponencias, 6 sesiones organizadas, 20 mesas de comunicaciones, 14 sesiones de comunicaciones gráficas, 4 speaker’s corners y una sesión de presentación de libros. Poco tiempo nos iba a quedar para disfrutar de la playa, aunque la tuvimos muy cerca todos los días.

La conferencia inaugural fue a cargo del catedrático de la London School of Economics, Professor Alistair Mc Guire, quien revisó diferentes métodos cuantitativos para medir decisiones compartidas. El ponente destacó el empleo de Discrete Choice Experiment para medir las preferencias de los pacientes y la necesidad de tener mayor acceso a datos de la vida real, reconociendo que la elección de los atributos no era fácil, y la importancia de intentar demostrar el beneficio de compartir decisiones.

Después le siguió la primera mesa de ponencias, bajo el título “Decisiones clínicas compartidas entre médico y paciente” que moderó Ricard Meneu, y en la que Pedro Rey nos adentró en la economía del comportamiento, realzando la necesidad de analizar cómo se puede compartir la información entre médico y paciente y el desconocimiento general de cuáles son nuestras preferencias reales, haciendo hincapié en la psicología económica. Durante la pausa para la comida, el Consejero José Manuel Baltar y el Catedrático Alistair McGuire nos acompañaron en los speaker’s corners. Después de las mesas de comunicaciones y de dos sesiones organizadas donde se habló del Retorno Social de la Inversión, y de la Red de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y sus avances, se cerró el día con la primera sesión organizada AESEC para investigadores noveles en Economía de la Salud. Después de un proceso de selección previa, se escogieron tres trabajos que fueron explicados y comentados por tres expertos en esas líneas de investigación. En definitiva, a lo largo de este día se destacaron mensajes como que las decisiones en materia sanitaria han de adoptarse de manera informada, basadas en evidencia científica; la importancia y necesidad de fomentar la evaluación de las políticas de salud; y la importancia de fomentar modelos participativos con los pacientes, para los cuáles hay que formar e informar, empoderándolos en la toma de decisiones.

El jueves 21 de junio comenzó con la mesa de ponencias coordinada por Sandra García Armesto bajo el título “Datos de la vida real: retos a las decisiones compartidas”, que nos dejó varios mensajes. Enrique Bernal comentó que el exceso de publicidad podría llegar a arruinar la potencialidad del “Big data” y explicó el proyecto BIGAN liderado por el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud. Martin Krallinger destacó el “machine learning”, y las acciones que se están llevando a cabo acerca de las tecnologías de lenguaje y minería de texto con el Plan de Impulso de las Tecnologías del Lenguaje. Por último, Mario Pascual abordó mediante ejemplos los desafíos de la telemedicina para trasladar la consulta a la cabecera del paciente. En la mesa de ponencias “¿Qué podemos aprender de otras disciplinas que tienen más experiencia en compartir decisiones?” se dejaron mensajes como que predomina la toma “irracional” de decisiones a nivel individual en las elecciones frente a la salud y a la enfermedad, circunstancia que conviene no olvidar cuando se pretende la decisión compartida con el paciente.

A nivel global, son notorias las dificultades para la implementación de políticas para la toma de decisiones compartidas entre nivel central, regional e internacional, así como para compartir esfuerzos en la lucha contra el cambio climático o en la búsqueda de un desarrollo económico sostenible. Para tomar decisiones correctas a nivel micro, meso y macro resulta fundamental recopilar y gestionar información de otras áreas. A lo largo de la pausa para la comida, los catedráticos Félix Lobo y Jeff Harris nos deleitaron con su experiencia y opinión en los speaker’s corners. Después de comer, la Dra. Odette Wegwarth nos hizo reflexionar sobre la confusión de conceptos o el extendido “analfabetismo” – en inglés illiteracy puede parecer menos fuerte entre los clínicos a la hora de comunicar, calcular o transmitir algunos datos estadísticos que informan o pueden llegar a informar las decisiones sanitarias de un país. La última mesa de ponencias del día, sobre “Decisiones compartidas al final de la vida”, nos ofreció una visión internacional de cómo contemplar el beneficio y los costes de las intervenciones al final de la vida, la aportación de la economía de la salud a los modelos organizativos de este tipo de cuidados, y el plan de cuidados paliativos diseñado en el País Vasco. En términos generales, a lo largo del día nos impregnamos de mensajes como la inequidad que existe con los copagos en medicamentos actuales, no pensando en los pensionistas sino en los activos pobres, y que, por tanto, el sistema de copagos debería adaptarse a la renta de los beneficiarios. Otros mensajes relevantes fueron que los cuidados informales peligran, ya que cada vez hay más personas solas y familias con menos miembros, que hay que entender el desarrollo de la Ley de la Dependencia como una inversión en salud y no meramente un gasto, y que hay que mejorar el proceso de toma de decisiones compartidas al final de la vida teniendo en cuenta que los últimos días de vida en el hogar producen un menor uso de recursos en el sistema sanitario y una mejora de calidad de vida para los pacientes y personas cuidadoras.

La mañana del viernes, último día de las Jornadas, siempre parece difícil, y más después de una excelente y copiosa cena en el Jardín Botánico de la Marquesa de Arucas, organizada, más que con esmero, con mimo, por el Comité Organizador, y las celebraciones post-cena. Pero este año aun pintaba peor, pues empezamos con el sobresalto de la ausencia inesperada de dos de los ponentes en la mesa y del moderador que trataba sobre el análisis de decisión multicriterio. Ello puso a prueba tanto la pericia como la cintura del Comité Científico, y los ponentes de emergencia, Toni Gilabert y Marta Trapero. Creemos que nadie echó en falta a los ponentes ausentes, lo cual dice todo en favor del tema y de los participantes. La mesa nos dejó mensajes relevantes como que este tipo de análisis presenta fortalezas (ponderaciones cuantitativas y una lista explícita de los diferentes criterios, o también que democratiza la planificación, siempre que se incluyan todos los agentes en el análisis), si bien, aunque se alude que este análisis mejora el proceso deliberativo de la toma de decisiones, la evaluación económica también puede aportar un marco racional y transparente; de ahí que estas herramientas sean complementarias y no sustitutivas. Las Jornadas se cerraron con la conferencia de clausura del médico y catedrático de economía del MIT Jeffrey Harris, que es siempre una apuesta segura, quien nos hizo reflexionar sobre los conflictos de interés entre médico y paciente, la baja tasa de cumplimiento de tratamientos por parte de los pacientes y el proceso de decisión compartida entre médico y paciente entendido como un proceso de negociación. Por último, el acto de clausura de las Jornadas fue más sencillo que nunca teniendo en cuenta que la nueva Presidenta de AES, la Dra. Laura Vallejo, también representaba la presidencia del Comité Organizador, siendo un acto de cierre mano a mano con la Dra. Trapero-Bertran.

Tres días compartiendo y escuchando a diferentes agentes del sistema, aunando puentes, con el objetivo de alcanzar decisiones más informadas y más eficientes. ¡Muchas gracias a todos los que lo habéis hecho posible!

Comité Científico de las XXXVII Jornadas

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Reconozco que necesitaba darle distancia a todo lo vivido para poder contarlo, para que no imperasen ni los nervios vividos antes y durante, ni la euforia del inmediatamente después. Contarlo con objetividad será imposible, pero supongo que eso no es tampoco lo que se espera.

Y es que pónganse (ustedes) en situación. Hacía 30 años, exactamente, que no se celebraban las Jornadas AES en Las Palmas de Gran Canaria. Cualquier escenario era posible: ¿vendrán cientos de personas por el reclamo de Canarias? ¿No vendrá nadie porque Canarias está muy lejos? En mi cabeza se alternaban los pensamientos del mejor al peor, así como saltaban de uno al otro los gorros en mi cabeza: el de Presidenta del Comité Organizador y el de Vice-Presidenta de la Junta Directiva. Tanta incertidumbre y responsabilidad no se pueden llevar con dignidad salvo que tengas: 1. un Comité Organizador que sea un equipazo, 2. una Junta Directiva que sea un apoyo constante y tranquilizador y 3. una Secretaría Técnica que sea una garantía de éxito. Esa es la fórmula del éxito de las Jornadas AES. No hay otra.

Calentamos motores con la Jornada Técnica celebrada el 9 de marzo, donde además de disfrutar de unas ponencias inspiradoras sobre la Economía de los Cuidados Paliativos, aprovechamos para juntar a los artífices de las Jornadas en un mismo lugar: el Comité Organizador, el Comité Científico, la Junta Directiva y la Secretaría Técnica. El camino desde la Jornada Técnica a las Jornadas AES fue frenético, y de repente estábamos a un día antes de la inauguración.

Este día merecería una crónica completa. Y es que el lema de las Jornadas, centrado en la toma de decisiones compartidas, nos hizo plantear por qué no realizar un acto de puertas abiertas en el que implicar a todos los agentes, más allá de los participantes inscritos en las Jornadas, en la difusión y el debate acerca de la toma de decisiones compartidas en salud. Así que repente nos vimos organizando la I Feria de las Decisiones Compartidas en Salud, y les puedo asegurar que es más complejo organizar una feria de tres horas que un congreso de tres días.  Los que nos lo pusieron muy fácil fueron las entidades invitadas, que nos dieron una respuesta positiva inmediata.

I Feria de las Decisiones Compartidas en Salud.

El Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud nos mostró sus proyectos y herramientas para la toma de decisiones compartidas, responsables del Proyecto Europeo IC-Health proyectaron e invitaron a participar en sus cursos sobre alfabetización digital en salud, el Centro de Salud de Guanarteme montó un taller sobre reanimación tras ahogamiento y mesas informativas anti-tabaco y de protección solar, Cruz Roja se centró en el área de la salud en mayores, el Instituto Canario de Hemodonación y Hemoterapia nos proporcionó una unidad de donación in-situ además de una mesa informativa, la empresa Paisajes Insulares realizó un taller sobre huertos urbanos, Radio Ecca nos dio difusión y el Centro Alba Arce desarrolló un taller de Yoga Creativo. La Asociación de Vecinos de Guanarteme le puso la animación a la Feria con su batukada y papahuevos (que algunos llamaban “cabezones”).

Representación del Servicio Canario de la Salud en la I Feria de las Decisiones Compartidas en Salud.

Además, gracias al tremendo despliegue que nos proporcionó el Hospital Perpetuo Socorro, se desarrolló por todo lo alto la II CarrerAES de carácter benéfico y solidario a favor de la Asociación de Padres de Alumnos con Discapacidad en Aulas Enclave de la Provincia de Las Palmas (APAELP).

Voluntarios en el stand de APAELP.

Agradecemos al Ayuntamiento de Las Palmas de Gran Canaria y la Concejalía de Participación por hacer posibles estos eventos, así como a la decena de voluntarios que hicieron que todo saliera sobre ruedas.

Participantes en la II CarrerAES.

Ese día el sol brilló como ya no lo haría hasta el fin de las Jornadas (lo que por otra parte redujo enormemente el coste de oportunidad de asistir a las sesiones de un congreso celebrado a pie de playa). Tras la finalización de las actividades pre-Jornadas, un alivio se apoderó de mí: lo peor ya había pasado ¡y eso que no habíamos ni empezado! ¿Dónde quedaron las Jornadas en las que el día anterior solo había un taller pre-congresual? Por supuesto, el taller científico pre-congreso también tuvo lugar.

La trigésimo octava edición de las Jornadas AES comenzaron oficialmente tras el acto de inauguración en el que pudimos contar con la presencia del Rector de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria (ULPGC) y el Consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias.

Acto de inauguración de las XXXVIII Jornadas AES.

Pistoletazo de salida a lo que serían dos días y medio de mucha oferta científica de la que empaparse y sobre la que debatir. Ponencias plenarias, mesas de comunicaciones y de ponencias, sesiones organizadas, sesiones de pósteres, speakers’ corners, reuniones de grupos de interés, reunión de nuestros jóvenes AESEC, presentaciones de libros, entre otras actividades congresuales.

Algunos de los participantes de las XXXVIII Jornadas AES.

De todo esto nos hablará en su crónica la Presidenta del Comité Científico, Marta Trapero Bertran, así que para no pisar, paso directamente a contar los eventos no tan científicos, que son también marca de la casa AES.

Tras un intenso primer día, nos dimos un paseo en guagua para celebrar la recepción de bienvenida en los Jardines del Paraninfo del Rectorado de la ULPGC, compitiendo con el primer partido de España en el Mundial. Aun así, fueron pocos los que se quisieron perder este cóctel, la actuación de la rondalla folklórica y el excelente paseo guiado por Catedráticos de Historia de la ULPGC que mostraron el barrio histórico de Vegueta-Triana.

Baile folclórico durante el cóctel de bienvenida.

El segundo día es siempre, si cabe, más intenso. Todos sabemos que será largo y cómo termina. Te debates entre asistir a la Asamblea de socios o ir al hotel a descansar, aunque sea una hora. Los que optaron por lo segundo se perdieron el regalo que el Presidente de la Junta Directiva, Eduardo Sánchez Iriso, tenía preparado para los valientes asistentes que necesitan poco para estar guapos en la Cena Oficial de las Jornadas: una tazAES  (bien de palabras que acaban en “a”…). La tazAES no era gratis; venía con un desafío, como señaló Eduardo: quien la cogiera se comprometía a traer el próximo año a alguien que nunca hubiera asistido a unas Jornadas AES.  Y así, sin tiempo que perder, nos fuimos todos a cenar, de nuevo en guagua.  La cena tuvo lugar en los Jardines de la Marquesa de Arucas, y había ganas. No es un secreto, nos encanta la cena del jueves. Por mi parte, me tocó hacer discurso y tuve la oportunidad de agradecer al resto del Comité Organizador, que ahora aprovecho para nombrar: Christian, Miguel Ángel, Jaime, Alejandro, Patricia, Sara, Cristina, Nacho y Bea, por su gran labor y apoyo. Además, me tocó hablar en calidad de mi nuevo gorro, uno un poco más grande, el de recién nombrada Presidenta de la Junta Directiva de AES. Dos mujeres más tomaron la palabra: la Presidenta del Comité Científico, que hizo también sus sinceros agradecimientos, y la Presidenta del Comité Organizador de las próximas Jornadas AES que anunció, para los que se quedaron sin tazaAES, que éstas se celebrarán en la Universidad de Castilla la Mancha, en Albacete, en el 2019. Y el resto de lo que pasa en la cena, se queda en la cena.

Cena Oficial de las XXXVIII Jornadas.

Y de repente estábamos ya en el acto de clausura. Ese acto lo cerraríamos de forma muy íntima, la Presidenta del Comité Científico y una servidora. Viéndonos en esa tesitura, yo solo podía pensar en que solo habían pasado 10 años desde las primeras Jornadas AES a las que asistimos Marta y yo. Por ese entonces, mi hermana catalana y yo vivíamos en Inglaterra, no conocíamos a casi nadie, nos alojábamos en lo más cutre que había y, de repente, encontramos en AES un nexo de unión con nuestra tierra y nuestra vocación. Desde ese entonces y en tan corto tiempo, gracias a la generosidad y el apoyo de los que siempre han estado ahí, hemos ido acumulado una cantidad considerable de títulos de “Presidenta”. Y finalmente, la ex-Presidenta de AES y Presidenta del Comité Científico le recordó a la actual Presidenta de AES y Presidenta del Comité Organizador (lo de los títulos no era broma) que pronunciara las palabras “Quedan clausuradas las trigésimo octavas Jornadas AES”.

Aprovecho ahora para hacer unos últimos agradecimientos. Además de a los nombrados miembros del Comité Organizador, agradezco enormemente la ayuda a: Oriol, Olaia, Noemí y Gemma de ActoServeis, por su profesionalidad y por solucionar los problemas antes de que ocurran, a Guillem y Óscar del Gabinete de Prensa Emmedios, que consiguieron que lo que se contó en nuestras Jornadas traspasara las paredes del Auditorio Alfredo Kraus, al resto de la Junta Directiva que cada año le pone un entusiasmo solo igualado por su altruismo para hacer que las Jornadas vuelvan a brillar, al Comité Científico por prepararnos un programa cuya única pega era la dificultad de elegir a qué sesión ir, a nuestros patrocinadores y colaboradores, sin los cuales las Jornadas simplemente no podrían existir, y por supuesto, a los más de 300 asistentes, sin quienes las Jornadas AES no tendrían sentido. De manera personal, agradezco enormemente el apoyo a los que para mí fueron las cuatro patas de estas Jornadas: Bea, Eduardo, Marta y Oriol.

En AES siempre me he sentido como en casa y en su gente he encontrado a una familia que crece en cada congreso. Fue realmente un placer haberles recibido en nuestra casa; espero que no tengan que pasar otros 30 años para que vuelvan. De momento, ¡nos vemos en Albacete!

Laura Vallejo Torres

Presidenta del Comité Organizador de las XXXVIII Jornadas AES

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