{"id":818,"date":"2020-01-09T09:32:47","date_gmt":"2020-01-09T09:32:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aes.es\/blog\/?p=818"},"modified":"2020-01-09T09:32:47","modified_gmt":"2020-01-09T09:32:47","slug":"si-quiere-saber-mas-sobre-medicamentos-innovacion-tecnologica-y-economia-lea-este-post","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aes.es\/blog\/2020\/01\/09\/si-quiere-saber-mas-sobre-medicamentos-innovacion-tecnologica-y-economia-lea-este-post\/","title":{"rendered":"Si quiere saber (m\u00e1s) sobre medicamentos, innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y econom\u00eda, lea este post"},"content":{"rendered":"<p>Agradezco a los editores de Econom\u00eda y Salud la oportunidad de presentar el n\u00famero monogr\u00e1fico de <a href=\"https:\/\/www.funcas.es\/publicaciones_new\/Sumario.aspx?IdRef=1-01160\">Papeles de Econom\u00eda Espa\u00f1ola, <strong>Medicamentos, Innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y Econom\u00eda<\/strong><\/a>, coordinado por el profesor <strong>F\u00e9lix Lobo<\/strong>, y que ha contado con la colaboraci\u00f3n de 28 autores y autoras procedentes de la academia, de la empresa privada, de organismos p\u00fablicos y de profesionales del \u00e1mbito cl\u00ednico. Monogr\u00e1fico que aborda el an\u00e1lisis de un sector clave para la econom\u00eda espa\u00f1ola, desde m\u00faltiples vertientes y facetas, contando con 20 art\u00edculos estructurados en cinco bloques tem\u00e1ticos (m\u00e1s el art\u00edculo de introducci\u00f3n): (i) la I+D+i en la industria farmac\u00e9utica; (ii) aspectos empresariales y econ\u00f3micos; (iii) la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica en las Comunidades Aut\u00f3nomas; (iv) la evaluaci\u00f3n de la eficiencia de las intervenciones y tecnolog\u00edas sanitarias; (v) la visi\u00f3n del sector biofarmac\u00e9utico desde las empresas.<\/p>\n<p>El art\u00edculo introductorio que abre el n\u00famero, escrito por el profesor Lobo, \u201cLa industria farmac\u00e9utica en la actualidad: un vistazo a sus caracter\u00edsticas\u201d, es una de las descripciones m\u00e1s brillantes que he le\u00eddo sobre un sector en a\u00f1os. A lo largo del art\u00edculo se diseccionan aspectos b\u00e1sicos del sector con la precisi\u00f3n del mejor cirujano: desde elementos que caracterizan a la oferta de una \u201cindustria basada en la ciencia, la investigaci\u00f3n y la innovaci\u00f3n de productos\u201d (I+D, productividad; incentivos a la innovaci\u00f3n; medicamentos gen\u00e9ricos; competencia; rasgos monopol\u00edsticos; fusiones y adquisiciones; costes y beneficios\u2026) a elementos que caracterizan a la demanda (informaci\u00f3n incompleta y asim\u00e9trica; bienes de confianza; relaci\u00f3n de agencia; elasticidad precio demanda; aseguramiento y cobertura; abuso moral), junto a otras caracter\u00edsticas espec\u00edficas de estos mercados en el \u00e1mbito de la regulaci\u00f3n y de sus actores principales.<\/p>\n<p>Este primer trabajo despu\u00e9s desarrolla aspectos m\u00e1s espec\u00edficos sobre las decisiones de I+D+i en la industria farmac\u00e9utica en el segundo bloque (\u201cLa econom\u00eda de la I+D en la industria farmac\u00e9utica: un resumen\u201d), junto con el trabajo de <strong>Carmen Belmonte<\/strong> y <strong>Francisco Abad<\/strong>, \u201cLa evoluci\u00f3n reciente y perspectivas de la innovaci\u00f3n de medicamentos\u201d, donde se detalla con precisi\u00f3n las fases de desarrollo del medicamento y se aborda la siempre espinosa y controvertida cuesti\u00f3n de a cu\u00e1nto asciende el coste asociado a dicho desarrollo. A este bloque pertenece tambi\u00e9n el trabajo de <strong>Aurelia Modrego y Andr\u00e9s Barge-Gil<\/strong>, \u201cLa I+D en el sector farmac\u00e9utico espa\u00f1ol en el per\u00edodo 2003-2015\u201d, donde, empleando datos del Panel de Innovaci\u00f3n Tecnol\u00f3gica elaborado por el Instituto Nacional de Estad\u00edstica, se revisan los principales indicadores de estrategia, recursos y resultados del sector farmac\u00e9utico. En el trabajo se destaca la repercusi\u00f3n de la crisis en la actividad de la I+D+i del sector (con un retroceso a lo largo del per\u00edodo de los indicadores de resultados de patentes, nuevos productos y, algo menos, en exportaciones) y la importancia de disponer de estrategias estables y fiables para un uso eficiente de los recursos.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n dentro de este bloque, destacar\u00eda el trabajo de <strong>Pedro Luis S\u00e1nchez<\/strong> (\u201cLa innovaci\u00f3n y la industria farmac\u00e9utica en Espa\u00f1a\u201d), donde, tras revisar las cifras de I+D del sector, nos traslada a varias experiencias de \u00e9xito de innovaciones farmac\u00e9uticas que han incrementado la esperanza y la calidad de vida de la poblaci\u00f3n y han generado mejoras de eficiencia en el conjunto del sistema sanitario (VIH, c\u00e1ncer, migra\u00f1as,\u2026), as\u00ed como el de <strong>Carlos Campillo y Jaume Puig, <\/strong>\u201cInnovaci\u00f3n y competencia en el sector farmac\u00e9utico en la \u00e9poca de la medicina de precisi\u00f3n\u201d, el cual tiene la virtud de mostrarnos claves importantes para el sector y para los decisores p\u00fablicos en un momento en el cual la medicina de precisi\u00f3n est\u00e1 generando importantes expectativas en cuanto a su potencial de retornos en salud, pero tambi\u00e9n importantes retos para los sistemas de aseguramiento p\u00fablicos a la hora de incorporar estas innovaciones de una manera ordenada y sostenible.<\/p>\n<p>Saltando al siguiente bloque, aspectos empresariales y econ\u00f3micos, <strong>Ana C\u00e9spedes<\/strong> inaugura el mismo con el trabajo \u201cLa evoluci\u00f3n de la organizaci\u00f3n empresarial en la industria farmac\u00e9utica\u201d. Un punto provocador que la autora desarrolla en el art\u00edculo es el planteamiento de que una industria puntera en innovaci\u00f3n, con un capital humano de elevada cualificaci\u00f3n y gran impacto econ\u00f3mico y social, al tiempo es calificada como conservadora en cuanto a modelo de negocio. La autora vertebra su discurso en torno a ocho ejes de (potencial) cambio: desarrollo de un nuevo modelo comercial; diversificaci\u00f3n innovadora m\u00e1s all\u00e1 del medicamento; incorporaci\u00f3n del concepto de salud digital; ruptura de compartimentos estancos (o silos) entre investigaci\u00f3n, desarrollo y comercializaci\u00f3n; demostraci\u00f3n continua de valor con pruebas cient\u00edficas (evidencia) de tipo cl\u00ednico y econ\u00f3mico; globalizaci\u00f3n de funciones; creaci\u00f3n de nuevas \u00e1reas en la organizaci\u00f3n empresarial; y desarrollo de nuevas competencias interfuncionales. A continuaci\u00f3n, el profesor <strong>Georges Siotis<\/strong> aborda una cuesti\u00f3n clave en el sector: \u201cLa pol\u00edtica de competencia en la industria farmac\u00e9utica\u201d. Con este fin, revisa la regulaci\u00f3n nacional e internacional, identifica pr\u00e1cticas empresariales contrarias a la libre competencia y analiza problemas surgidos en el contexto de las concentraciones empresariales en el sector. El bloque se cierra con el art\u00edculo de <strong>Mar\u00eda Luisa Poncela Garc\u00eda y Jos\u00e9 Carlos Garc\u00eda de Quevedo Ruiz<\/strong> (\u201cLa contribuci\u00f3n del sector farmac\u00e9utico al crecimiento, a las exportaciones y a la inversi\u00f3n en Espa\u00f1a\u201d) donde se recoge informaci\u00f3n sobre indicadores econ\u00f3mico-financieros sobre actividad, infraestructuras, empleo, gasto en I+D, tejido empresarial, instituciones de referencia y se analiza la evoluci\u00f3n del comercio exterior de medicamentos, quedando patente que es uno de los subsectores econ\u00f3micos con mayor peso en el conjunto del comercio exterior de bienes con el resto del mundo.<\/p>\n<p>En el bloque dedicado a la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica en las Comunidades Aut\u00f3nomas, se pone de manifiesto toda la complejidad que supone la gesti\u00f3n de esta prestaci\u00f3n y las estrategias de selecci\u00f3n y compras p\u00fablicas de medicamentos, tomando como ejemplo los casos de la Comunidad de Madrid (<strong>Mar\u00eda Jos\u00e9 Calvo Alc\u00e1ntara y Ainhoa Aranguren Oyarzabal<\/strong>), Andaluc\u00eda (<strong>Jaime Esp\u00edn, Julieta Casanova y Jorge Mestre-Ferr\u00e1ndiz<\/strong>) y Catalu\u00f1a (<strong>Antoni Gilabert Perramon<\/strong>). Cada uno de los trabajos aporta informaci\u00f3n relevante sobre la actuaci\u00f3n p\u00fablica en materia de gesti\u00f3n y uso racional del medicamento, resaltando que lo que compran los agentes, partiendo de sus medios disponibles, no son cajas ni viales, sino salud y bienestar. Por este motivo, el uso eficiente de los recursos p\u00fablicos es un deber moral de todos los agentes del sistema (enlazando con otro de los art\u00edculos del n\u00famero especial: \u201c\u00c9tica, medicamentos e innovaci\u00f3n\u201d, de <strong>In\u00e9s Galende Dom\u00ednguez<\/strong>), puesto que el coste de oportunidad del despilfarro o el uso inadecuado de los recursos no se mide en unidades monetarias, sino en la salud que se estar\u00eda dejando de aportar a personas con necesidades espec\u00edficas.<\/p>\n<p>La evaluaci\u00f3n de las intervenciones sanitarias es una condici\u00f3n necesaria, aunque no suficiente para ello. El siguiente bloque se dedica precisamente a este tema. En el mismo, <strong>Miguel \u00c1ngel Casado y Javier Soto<\/strong> abordan los aspectos metodol\u00f3gicos b\u00e1sicos sobre los que pivotan dichas evaluaciones (\u201cLa trayectoria metodol\u00f3gica de la evaluaci\u00f3n de la eficiencia y su futuro\u201d). Algunos, marcadamente t\u00e9cnicos, con alto grado de concordancia entre las agencias evaluadoras internacionales; otros, en cambio, sobre los que hay menos coincidencia, puesto que descansan sobre juicios normativos, los cuales pueden variar entre pa\u00edses y sociedades. Y ello con el reto de mejora continua de la metodolog\u00eda de este tipo de evaluaciones en aras de incrementar su validez, transparencia y utilidad para la toma de decisiones. <strong>Jos\u00e9 Antonio Sacrist\u00e1n y Tatiana Dilla<\/strong> (\u201cEl valor de las innovaciones m\u00e9dicas\u201d) enfrentan la dif\u00edcil tarea de definir el valor de las innovaciones m\u00e9dicas, lo cual hacen con sobrada solvencia. Si un objetivo b\u00e1sico es obtener el mejor resultado posible por cada euro invertido, el concepto de valor y las herramientas disponibles para su identificaci\u00f3n y medici\u00f3n se convierten en aspectos esenciales para cumplir con dicho objetivo. Los autores apuestan claramente por el an\u00e1lisis coste-efectividad como herramienta b\u00e1sica en el desempe\u00f1o de ayudar a la toma de decisiones basada en el valor, teniendo en cuenta el concepto de coste de oportunidad desde una perspectiva social. El bloque se cierra con un trabajo que analiza la evoluci\u00f3n de la evaluaci\u00f3n de la eficiencia de intervenciones y tecnolog\u00edas sanitarias en Espa\u00f1a (<strong>Juan Oliva<\/strong>, \u201cLa evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica de intervenciones sanitarias en Espa\u00f1a. Evoluci\u00f3n y situaci\u00f3n actual\u201d) planteando por qu\u00e9 otros pa\u00edses han superado las barreras administrativas, metodol\u00f3gicas y de aplicaci\u00f3n pr\u00e1ctica asociadas a las herramientas evaluativas y no as\u00ed Espa\u00f1a. Con poca sorpresa, se se\u00f1ala la incoherencia entre el discurso de los decisores de m\u00e1s alto nivel apelando a la relevancia de aplicar el criterio de la eficiencia para la sostenibilidad del sistema sanitario p\u00fablico y el comportamiento en la pr\u00e1ctica de los mismos, ignor\u00e1ndola y dej\u00e1ndola de lado. O no. Porque la opacidad del sistema de toma de decisiones nos impide dar una respuesta clara. Corregir esta falta de transparencia y mejorar la rendici\u00f3n de cuentas de los responsables sanitarios de mayor nivel son, de nuevo, los elementos necesarios, aunque no suficientes, para avanzar en la senda de la solvencia del sistema sanitario.<\/p>\n<p>Finalmente, el n\u00famero se cierra con la visi\u00f3n del sector biofarmac\u00e9utico desde las empresas, el cual incluye 4 trabajos: \u201cIndustria farmac\u00e9utica en Espa\u00f1a: innovaci\u00f3n y compromiso social\u201d (<strong>Humberto Arn\u00e9s<\/strong>); \u201cEl sector de los medicamentos gen\u00e9ricos en Espa\u00f1a\u201d (<strong>\u00c1ngel Luis Rodr\u00edguez de la Cuerda<\/strong>); \u201cMedicamentos biosimilares: una oportunidad para el Sistema Nacional de Salud\u201d (<strong>Joaqu\u00edn Rodrigo<\/strong>); \u201c40 a\u00f1os de autocuidado en Espa\u00f1a. Un sector consolidado y emergente\u201d (<strong>Jaume Pey<\/strong>). Si bien en cada trabajo hay rasgos diferenciales del sector, dada la \u00f3ptica desde la que escriben cada uno de los autores, lo m\u00e1s interesante es constatar las coincidencias entre los mismos. Un sector farmac\u00e9utico fuerte, que contin\u00fae con su esfuerzo investigador, que aporte salud y sea pieza clave del desarrollo econ\u00f3mico y, al tiempo, concilie sus resultados empresariales con la sostenibilidad del sistema sanitario p\u00fablico, son los buenos deseos que se pueden rastrear en todos los trabajos del bloque.<\/p>\n<p>Solo me restar\u00eda, finalmente, reiterar mis enhorabuenas al coordinador del trabajo y a la entidad que lo financia y, a aquellos de ustedes que a\u00fan no han tenido ocasi\u00f3n de leer la obra, les deseo que la disfruten tanto como yo lo he hecho.<\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Agradezco a los editores de Econom\u00eda y Salud la oportunidad de presentar el n\u00famero monogr\u00e1fico de Papeles de Econom\u00eda Espa\u00f1ola, Medicamentos, Innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y Econom\u00eda, coordinado por el profesor F\u00e9lix Lobo, y que ha contado con la colaboraci\u00f3n de 28 autores y autoras procedentes de la academia, de la empresa privada, de organismos p\u00fablicos y [&hellip;]<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on get_the_excerpt --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on get_the_excerpt --><\/p>\n","protected":false},"author":67,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[217,207,139],"coauthors":[218],"class_list":["post-818","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-temas","tag-innovacion-tecnologica","tag-medicamentos","tag-sostenibilidad"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - 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