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Participantes del I Taller de GestionAES.<\/span><\/p>\n El Director Gerente de la Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Ezkerraldea Enkarterri<\/em> Cruces (Santiago Rabanal), inaugur\u00f3 el Taller junto con las dos coordinadoras del grupo (Elisa G\u00f3mez Inhiesto y Carmen P\u00e9rez Romero), mientras que el Director Econ\u00f3mico de Osakidetza<\/em> (Jos\u00e9 Ram\u00f3n Calonge) fue el encargado de clausurar.<\/p>\n Presentaci\u00f3n y bienvenida del I Taller de GestionAES.<\/span><\/p>\n Los participantes con presentaci\u00f3n oral en el Taller fueron: Casiano A. Manrique de Lara Pe\u00f1ate (Universidad de Las Palmas de Gran Canaria), Mar\u00eda Teresa Acaiturri Ayesta (Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Ezkerraldea Enkarterri<\/em> Cruces), Jose M. Inoriza (Serveis de Salut Integrats Baix Empord\u00e0<\/em> (SSIBE)), Rosa Vidal \u00c1lvarez (Servei Catal\u00e0 de la Salut<\/em>), y Diego Ju\u00e1rez (Fundaci\u00f3n IMIM).<\/p>\n Como comentaristas actuaron: Carla Bl\u00e1zquez (Universidad de Cantabria), Pedro Gemio (Servicio C\u00e1ntabro de Salud), I\u00f1aki Eguiluz (Jefe de Servicio de Psiquiatr\u00eda, Hospital Universitario Cruces), Iker Ustarroz (Unidad de Evaluaci\u00f3n Econ\u00f3mica, Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Ezkerraldea Enkarterri<\/em> Cruces) y Carmen P\u00e9rez Romero (Escuela Andaluza de Salud P\u00fablica).<\/p>\n Roberto Nu\u00f1o Solin\u00eds (Director de Health<\/em> en Deusto Business School) fue el encargado de moderar las comunicaciones \u201ccortas\u201d a cargo de: Julianna Ribera (Amalfi Analytics<\/em>), Bruno Casal-Rodr\u00edguez (Universidade da Coru\u00f1a<\/em>), Francesc Cots Reguant (Parc de Salut Mar<\/em> de Barcelona) y Luis Carretero Alc\u00e1ntara (Marina Salud – Departamento de Salud de Denia).<\/p>\n La valoraci\u00f3n global del Taller ha sido muy positiva por la calidad intr\u00ednseca de los trabajos, la homogeneidad en relaci\u00f3n a la tem\u00e1tica del Taller y la orientaci\u00f3n de convertirse en un puente entre la gesti\u00f3n, la academia y el papel de una sociedad cient\u00edfica como es AES. Entendemos que los gestores y cl\u00ednicos se sintieron plenamente interesados por el contenido de los temas presentados y que los cient\u00edficos y acad\u00e9micos vieron en los trabajos un rigor metodol\u00f3gico de primer nivel. En conjunto, todos los asistentes tuvieron claros ejemplos de la utilidad para toma de decisiones de los an\u00e1lisis de costes orientados a la gesti\u00f3n cl\u00ednica y hospitalaria.<\/p>\n Como dijo el Director Econ\u00f3mico de Osakidetza<\/em> (Jos\u00e9 Ram\u00f3n Calonge) es impensable que un sector clave como la sanidad no sepa hoy en d\u00eda lo que cuesta lo que produce. En este sentido la reivindicaci\u00f3n y raz\u00f3n de ser de GestionAES ha salido muy reforzada por el \u00e9xito de nuestro primer Taller en el que se ha demostrado que existe ya buena informaci\u00f3n de costes y que, orientada a objetivos de mejora de la adecuaci\u00f3n y la eficiencia, debe ser una palanca de cambio clave en un futuro inmediato.<\/p>\n En la primera intervenci\u00f3n, Casiano A. Manrique de Lara (ULPGC) present\u00f3 un modelo econ\u00f3mico de simulaci\u00f3n hospitalaria de los costes y la actividad desarrollada por el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil (CHUIMI) del Servicio Canario de Salud, a partir de un esquema contable basado en las Tablas Input-Output -trabajo realizado junto con Luis M\u00e1rquez Llabr\u00e9s (SCS) y Pablo Maciuniak (CHUIMI). Por su parte, la comentarista (Carla Bl\u00e1zquez, Universidad de Cantabria), aport\u00f3 una visi\u00f3n acad\u00e9mica al trabajo, resaltando c\u00f3mo estos modelos de simulaci\u00f3n hospitalaria pueden funcionar como instrumento de previsi\u00f3n presupuestaria ante diferentes escenarios.<\/p>\n En segundo lugar, se expuso un trabajo muy s\u00f3lido sobre el coste de la enfermedad de Parkinson presentado por Mar\u00eda Teresa Acaiturri Ayesta (Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Ezkerraldea Enkarterri<\/em> Cruces). Al ser una enfermedad sin cura definitiva, pero con distintos tratamientos que mejoran los s\u00edntomas, el trabajo permite no solamente conocer el coste de la enfermedad en el tiempo si no tambi\u00e9n la diferencia de coste de las distintas alternativas. El enfoque del estudio es la explotaci\u00f3n de un sistema de costes por paciente que cubre todo el espectro de costes (primaria, hospital y farmacia) para los pacientes con la enfermedad que atiende el hospital a lo largo de todo el proceso. Las diferencias de costes entre las distintas alternativas son importantes y derivan de la realidad de los registros de los casos reales atendidos en condiciones normales. Adem\u00e1s, se presenta un cuadro de mando de costes con informaci\u00f3n actualizada de los costes por paciente atendido que sirve de base a la toma de decisiones para todos los niveles asistenciales y de gesti\u00f3n. En los comentarios, Pedro Gemio (Gesti\u00f3n Farmac\u00e9utica del Servicio C\u00e1ntabro de Salud) destac\u00f3 la calidad de la presentaci\u00f3n, donde se ve\u00eda claramente el efecto del f\u00e1rmaco en el tratamiento, y resalt\u00f3 el nivel de informaci\u00f3n de costes disponible.<\/p>\n La tercera presentaci\u00f3n corri\u00f3 a cargo de Jose M. Inoriza (Serveis de Salut Integrats Baix Empord\u00e0<\/em>). La atenci\u00f3n sanitaria y social de las demencias var\u00eda a lo largo del curso de la enfermedad e incluye un gran n\u00famero de procesos. Se presenta una descripci\u00f3n y caracterizaci\u00f3n de una cohorte de pacientes: tipo de demencia y gravedad de la enfermedad, la comorbilidad que presentan y los niveles de control de la misma, los patrones de utilizaci\u00f3n de recursos sanitarios y los costes asociados a los mismos de modo longitudinal. Se compara esta cohorte con una cohorte de caracter\u00edsticas similares de pacientes que no han desarrollado demencia. El estudio es posible gracias a la combinaci\u00f3n de tres fuentes de informaci\u00f3n: el registro de los casos de demencia diagnosticados, el Sistema de Informaci\u00f3n Cl\u00ednica y la Contabilidad de Costes. La planificaci\u00f3n de recursos necesarios para la atenci\u00f3n a la demencia depende de la severidad del cuadro en el momento del diagn\u00f3stico. El comentarista, I\u00f1aki Eguiluz (Jefe de Psiquiatr\u00eda, Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Ezkerraldea Enkarterri<\/em> Cruces) destac\u00f3 la importancia del trabajo presentado y resalt\u00f3 que ser\u00eda muy importante resaltar la carga econ\u00f3mica de los costes sociosanitarios.<\/p>\n La pen\u00faltima presentaci\u00f3n corri\u00f3 a cargo de Rosa Vidal \u00c1lvarez, del Servei Catal\u00e0 de la Salut<\/em>, que present\u00f3 un trabajo sobre tarifas en pacientes neonatos complejos. Primero se expuso el modo de organizaci\u00f3n del Servei Catal\u00e0 de la Salut<\/em> y el sistema de contraprestaci\u00f3n, los tipos de alta seg\u00fan complejidad, y la necesidad de desarrollo de una tarifa espec\u00edfica para neonatos complejos diferente a la existente. Seguidamente explic\u00f3 el trabajo que han realizado para desarrollar estas nuevas tarifas, y por \u00faltimo, coment\u00f3 las implicaciones derivadas de este cambio para el reembolso y para los sistemas de informaci\u00f3n. En los comentarios, Iker Ustarroz (Unidad de Evaluaci\u00f3n Econ\u00f3mica, Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Ezkerraldea Enkarterri<\/em> Cruces) agradeci\u00f3 el esfuerzo realizado en este trabajo, ya que los cuidados de neonatos son unos de los procesos m\u00e1s caros de los que se realizan en el Sistema Sanitario. Adem\u00e1s, se\u00f1al\u00f3 la importancia que tiene la disponibilidad de una buena informaci\u00f3n sobre costes a la hora de realizar una evaluaci\u00f3n econ\u00f3mica y compar\u00f3 los datos presentados en este trabajo con los datos disponibles en el Sistema de Informaci\u00f3n de Coste por Paciente de la Organizaci\u00f3n Sanitaria Integrada Ezkerraldea Enkarterri<\/em> Cruces.<\/p>\n Finalmente, Diego Ju\u00e1rez (Fundaci\u00f3n IMIN) present\u00f3 un interesante trabajo sobre benchmark<\/em> de costes hospitalarios en el Sistema Nacional de Salud espa\u00f1ol, en el que se proponen criterios de comparaci\u00f3n de eficiencia en el uso de los recursos. Durante la exposici\u00f3n, se hizo \u00e9nfasis en la importancia de un uso eficiente de recursos hospitalarios, cuesti\u00f3n que se ha convertido en un punto clave de la evaluaci\u00f3n de los servicios sanitarios en los \u00faltimos a\u00f1os. En opini\u00f3n de los autores, la distribuci\u00f3n de recursos ideal deber\u00eda responder a un nivel de eficiencia est\u00e1ndar funcional y ajustada al sistema, y no a los criterios hist\u00f3ricos de cada hospital. Se propusieron y analizaron dos metodolog\u00edas complementarias para el an\u00e1lisis de la eficiencia basada en costes por paciente ingresado. Estas metodolog\u00edas se aplicaron y compararon sobre 1.269.158 altas de hospitales presentes en la base de datos de la Red Espa\u00f1ola de Costes Hospitalarios (RECH) entre los a\u00f1os 2010 y 2017. Como conclusi\u00f3n, se identific\u00f3 una de las dos metodolog\u00edas de benchmarking<\/em> como m\u00e1s apropiada para la comparaci\u00f3n de la gesti\u00f3n global entre hospitales, siendo la otra m\u00e1s conveniente para el an\u00e1lisis interno de la eficiencia propia de cada hospital.<\/p>\n Los miembros del Equipo de Trabajo de GestionAES queremos expresar nuestro agradecimiento a todas las personas que han hecho posible este Taller, tanto a los que han enviado trabajos, como a los que los presentaron y a todos los asistentes que nos acompa\u00f1aron y fomentaron el debate. Esperando que \u00e9sta sea la primera de otras muchas ocasiones en las que volvamos a coincidir\u2026 \u00a1Nos vemos pronto en Albacete, y\u2026 en nuestro segundo Taller!<\/p>\n Para m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el grupo, pod\u00e9is consultar la Web de AES (https:\/\/www.aes.es\/gestionaes\/presentacion\/<\/a>) y seguirnos en Twitter (@GestionAES).<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/www.aes.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/foto2_GestionAES.jpg\")
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