{"id":3184,"date":"2025-03-19T08:08:10","date_gmt":"2025-03-19T08:08:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aes.es\/blog\/?p=3184"},"modified":"2025-03-19T08:08:10","modified_gmt":"2025-03-19T08:08:10","slug":"taller-policyaes-y-omc-gestion-sanitaria-y-medicina-la-necesaria-convergencia-de-la-vision-sistemica-y-la-del-profesionalismo-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aes.es\/blog\/2025\/03\/19\/taller-policyaes-y-omc-gestion-sanitaria-y-medicina-la-necesaria-convergencia-de-la-vision-sistemica-y-la-del-profesionalismo-medico\/","title":{"rendered":"Taller PolicyAES y OMC: \u201cGesti\u00f3n sanitaria y Medicina. La necesaria convergencia de la visi\u00f3n sist\u00e9mica y la del profesionalismo m\u00e9dico\u201d"},"content":{"rendered":"

El 16 de enero se celebr\u00f3 en la sede del Consejo General de Colegios Oficiales de M\u00e9dicos (CGCOM) la jornada Gesti\u00f3n sanitaria y Medicina. La necesaria convergencia de la visi\u00f3n sist\u00e9mica y la del profesionalismo m\u00e9dico<\/em>, organizada por el Grupo de Inter\u00e9s PolicyAES en colaboraci\u00f3n con la instituci\u00f3n colegial -la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial (OMC)- y su fundaci\u00f3n para la formaci\u00f3n, contando tambi\u00e9n con la participaci\u00f3n de la Sociedad Espa\u00f1ola de Salud P\u00fablica y Administraci\u00f3n Sanitaria (SESPAS). Se culmin\u00f3 as\u00ed el esfuerzo llevado a cabo durante el pasado a\u00f1o para establecer colaboraciones con instituciones clave en la configuraci\u00f3n de pol\u00edticas sanitarias que permitan intercambiar y, en la medida de lo posible, aunar perspectivas sobre los asuntos tratados.<\/p>\n

AES tiene un largo camino recorrido en la elaboraci\u00f3n y presentaci\u00f3n de informes y propuestas sobre la mejora de la gobernanza y gesti\u00f3n de la sanidad p\u00fablica en los diferentes niveles de agregaci\u00f3n (macro, meso y micro). Por su parte, la OMC puede exhibir una serie de iniciativas y documentos donde se han planteado alternativas a la coordinaci\u00f3n del Sistema Nacional de la Salud (SNS), al buen gobierno de los centros sanitarios, a las pol\u00edticas de austeridad, a la promoci\u00f3n de la gesti\u00f3n cl\u00ednica y a la necesidad de grandes acuerdos que permitan implementar reformas ampliamente sentidas y consensuadas.<\/p>\n

La jornada se estructur\u00f3 en tres actos y un coloquio. El primero de ellos fue la presentaci\u00f3n institucional a cargo de Tom\u00e1s Cobo, presidente del CGCOM, Celia G\u00f3mez, directora general de Ordenaci\u00f3n Profesional del Ministerio de Sanidad, adem\u00e1s de Seraf\u00edn Romero (expresidente del CGCOM y coordinador del Observatorio de la Profesi\u00f3n e Identidad M\u00e9dica – OPIMED), Eduardo Satu\u00e9 (presidente de SESPAS) y Anna Garc\u00eda-Alt\u00e9s (presidenta de AES y coordinadora de PolicyAES).<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Promoci\u00f3n de la cohesi\u00f3n y aumento del papel del profesional en la cogobernanza del sistema para avanzar en la gesti\u00f3n sanitaria<\/strong><\/p>\n

En la segunda mesa Tom\u00e1s Cobo y Vicente Ort\u00fan (expresidente de SESPAS y AES), moderados por Jos\u00e9 Ram\u00f3n Repullo (profesor em\u00e9rito de la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto de Salud Carlos III – ENS-ISCIII), desbrozaron las cuestiones sustantivas en una interesant\u00edsima conversaci\u00f3n inicial sobre las barreras para avanzar en las reformas necesarias del sistema. Tom\u00e1s Cobo hizo hincapi\u00e9 en la necesidad de contar con los profesionales para las soluciones que necesita el SNS en el \u00e1mbito de la gesti\u00f3n. Afirm\u00f3 que \u201ces necesaria una mayor cohesi\u00f3n del sistema y aumentar la cogobernanza para que los m\u00e9dicos tengan un papel m\u00e1s activo en esta parcela, as\u00ed como profesionalizar las gerencias y jefaturas de servicio para que estas no est\u00e9n al albur de la pol\u00edtica\u201d. En su opini\u00f3n, para mejorar la gesti\u00f3n es urgente acabar o solucionar las tres grandes quiebras del sistema que son: la precariedad laboral, la falta de tiempo para la formaci\u00f3n m\u00e9dica continuada y el modelo retributivo. Este \u00faltimo debe transformarse para que no dependa de las guardias o m\u00faltiples complementos. Adem\u00e1s, enfatiz\u00f3 la importancia de la educaci\u00f3n sanitaria, tanto para la poblaci\u00f3n, como para conocer y cuidar el modelo que tenemos en Espa\u00f1a, as\u00ed como para potenciar la eficiencia y priorizar el uso de los recursos.<\/p>\n

Por su parte, Vicente Ort\u00fan alert\u00f3 sobre la necesidad de pasar a la acci\u00f3n en la toma de medidas relacionadas con la gesti\u00f3n en recursos humanos en nuestra sanidad. En l\u00ednea con lo ya apuntado por Tom\u00e1s Cobo, puso de relieve las ventajas de dotar de mayor autonom\u00eda en la gesti\u00f3n a los profesionales m\u00e9dicos, de atenderlos y cuidarlos porque \u201cel futuro del Sistema Nacional de Salud depende de la visi\u00f3n que tengan los m\u00e9dicos de c\u00f3mo les va a ir los pr\u00f3ximos a\u00f1os y de qu\u00e9 financiaci\u00f3n va a tener el sistema\u201d.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

La vinculaci\u00f3n y motivaci\u00f3n de los profesionales requieren empezar a aplicar medidas<\/strong><\/p>\n

La tercera mesa del encuentro, centrada en los desaf\u00edos y las estrategias para la vinculaci\u00f3n y la motivaci\u00f3n de los profesionales del SNS, cont\u00f3 con las aportaciones de Jos\u00e9 Ram\u00f3n Repullo, Ricard Meneu (de la Fundaci\u00f3n Instituto de Investigaci\u00f3n en Servicios Sanitarios), Javier Garc\u00eda Alegr\u00eda (expresidente de la Federaci\u00f3n de Asociaciones Cient\u00edfico M\u00e9dicas Espa\u00f1olas -FACME- y de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Interna – SEMI), Rosa Arroyo (vicepresidenta segunda del CGCOM) y Seraf\u00edn Romero. Desde su amplia trayectoria en gesti\u00f3n, econom\u00eda de la salud y promoci\u00f3n de la profesi\u00f3n m\u00e9dica, ofrecieron diversas perspectivas clave para abordar las estrategias de futuro del sistema sanitario.<\/p>\n

Javier Garc\u00eda Alegr\u00eda destac\u00f3 que \u201ctenemos el compromiso moral de conocer qu\u00e9 ocurr\u00eda en 2019 y qu\u00e9 est\u00e1 pasando en 2024; tenemos la obligaci\u00f3n moral de que las decisiones pol\u00edticas est\u00e9n sustentadas en la evidencia cient\u00edfica y esto es lo que deberemos plantear\u201d. Al respecto, Seraf\u00edn Romero afirm\u00f3 que se necesita \u201cm\u00e1s voluntad pol\u00edtica, gerencial y profesional\u201d. En este sentido, Ricard Meneu expuso que el Dictamen de la Comisi\u00f3n para la reconstrucci\u00f3n social y econ\u00f3mica<\/a> es una hoja de ruta clara, \u201cpero nadie se pone a liderar ninguna de las cosas que todos tenemos claro que hay que hacer. Ya hay mucha teor\u00eda y literatura al respecto, pero hace falta pasar a la acci\u00f3n y empezar a trabajar\u201d.<\/p>\n

Seraf\u00edn Romero explic\u00f3 c\u00f3mo, tras la reforma de la atenci\u00f3n primaria en Espa\u00f1a, \u201cel sistema basado en la autogesti\u00f3n y autonom\u00eda -refiri\u00e9ndose al \u00e1mbito p\u00fablico- se fue deteriorando porque hubo falta de confianza entre las gerencias y los profesionales\u201d. Esto se debi\u00f3 a que la productividad se med\u00eda de acuerdo con unos objetivos que no ten\u00edan en cuenta la calidad del trabajo realizado, sino que s\u00f3lo consideraban aspectos cuantitativos, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n

Sobre los indicadores que deben tenerse en cuenta para valorar la eficiencia, Rosa Arroyo hizo hincapi\u00e9 en que \u201ctenemos que participar todos los agentes implicados: administraci\u00f3n sanitaria, colegios de m\u00e9dicos, sindicatos, sociedades cient\u00edficas\u2026\u201d. Adem\u00e1s, se\u00f1al\u00f3 que la profesi\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1 aprendiendo a saber qu\u00e9 valor -no s\u00f3lo econ\u00f3mico- tienen los recursos sanitarios. En la misma l\u00ednea, se\u00f1al\u00f3 como esencial \u201ceducar a la ciudadan\u00eda, para que sepa qu\u00e9 se est\u00e1 consumiendo -en t\u00e9rminos de recursos sanitarios- y en qu\u00e9 t\u00e9rminos debe hacerse\u201d, as\u00ed como poner en valor la importancia de la medicina preventiva.<\/p>\n

En cuanto a la fidelizaci\u00f3n de los profesionales, Javier Garc\u00eda plante\u00f3 que tenemos que \u201ctratar de equilibrar y aunar las necesidades personales y profesionales con la instituci\u00f3n y los servicios, pues estas son fundamentales para evitar la desafecci\u00f3n de los profesionales\u201d. As\u00ed, el marco que actualmente acoge a estos profesionales \u201cnecesita que se observen cu\u00e1les podemos constatar como las medidas m\u00e1s importantes para dise\u00f1ar las formas de reafecci\u00f3n<\/em> compatibles con el sistema\u201d. Ricard Meneu remach\u00f3 que \u201cno es una cuesti\u00f3n meramente de m\u00e1s recursos humanos, sino de mejorar la respuesta del sistema a las expectativas de los profesionales\u201d.<\/p>\n

Para Jos\u00e9 Ram\u00f3n Repullo, \u201cdebemos ser capaces de dise\u00f1ar pol\u00edticas para fidelizar a los profesionales al sistema p\u00fablico a trav\u00e9s de incentivos. Los incentivos estructurales (la vinculaci\u00f3n con el salario, la calidad del empleo, todos los aspectos m\u00e1s b\u00e1sicos, etc.) son importantes, ya que son los que garantizan la fidelizaci\u00f3n del personal\u201d. Adem\u00e1s, se deben amortiguar los contraincentivos<\/em>, es decir, los conflictos de inter\u00e9s, as\u00ed como \u201ccrear un marco donde la conducta virtuosa de los profesionales sea m\u00e1s f\u00e1cil y donde portarse bien no sea heroico\u201d, a\u00f1adi\u00f3 Repullo, puesto que la motivaci\u00f3n intr\u00ednseca en las profesiones sanitarias es muy importante.<\/p>\n

Rosa Arroyo record\u00f3 que los profesionales, adem\u00e1s de la obvia actividad asistencial, tienen que \u201cadquirir, mantener y mejorar las competencias cl\u00ednicas, as\u00ed como las transversales y las digitales. Pedir una ambulancia te lleva m\u00e1s tiempo que atender y mirar a la cara a un paciente. Y a todo ello, hay que sumar la docencia\u201d. Por estas razones, desde la asociaci\u00f3n de los m\u00e9dicos j\u00f3venes de Europa (EJD) han reflejado las principales necesidades y est\u00edmulos que son esenciales para fidelizar a los profesionales en dos documentos: \u2018From Mandate to Motivation<\/em><\/a>\u2019 y \u2018From Tradition to Transition<\/em><\/a>\u2019<\/em>.<\/p>\n

Por su parte, Seraf\u00edn Romero expuso que \u201cno se invierte en recursos humanos en atenci\u00f3n primaria, y prueba de ello es que en el a\u00f1o 2010 hab\u00eda 34.891 m\u00e9dicos de familia y pediatras en atenci\u00f3n primaria, y en 2023 el total era de 37.598. En atenci\u00f3n hospitalaria han pasado de 74.476 a 95.448. Todo ello, cuando est\u00e1 demostrado que tener el mismo m\u00e9dico de familia durante m\u00e1s de 15 a\u00f1os reduce la mortalidad en un 30%, y eso tiene un valor incalculable\u201d. Para redirigir esta situaci\u00f3n, las claves pasan por priorizar la conciliaci\u00f3n familiar y la salud, adem\u00e1s de la formaci\u00f3n, la investigaci\u00f3n, etc. \u201cPero lo m\u00e1s importante es que es necesario empezar a tomar peque\u00f1as acciones para que empiece a cambiar la situaci\u00f3n actual\u201d.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Finalmente se desarroll\u00f3 un breve coloquio con los asistentes, en el que se destac\u00f3 la participaci\u00f3n de m\u00e9dicas j\u00f3venes e interesadas por las perspectivas de futuro del SNS.<\/p>\n

A modo de conclusi\u00f3n, las tres organizaciones (AES, OMC y SESPAS) han emitido un posicionamiento conjunto<\/a> en el que destacan distintas v\u00edas de avance ante la desafecci\u00f3n de los m\u00e9dicos y otros profesionales sanitarios respecto del Sistema Nacional de la Salud.<\/p>\n

Los lectores a los que esta nota les haya sabido a poco pueden asistir en diferido a la Jornada<\/a> en el canal de Youtube <\/em>de la OMC. Recordando que la pr\u00f3xima actividad de PolicyAES ser\u00e1 el taller sobre Preguntas y respuestas sobre la pervivencia de las mutualidades de funcionarios<\/em>, en las Jornadas de AES en Madrid, que se celebrar\u00e1n en el mes de junio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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