Prevalencia de la fractura vertebral osteoporótica y factores de riesgo asociados en mujeres posmenopáusicas mayores de 50 años en la ciudad de Valencia
Begoña Reig Molla Tesis doctoral dirigida por los Doctores José Sanfélix Genoves, Vicente Gil Guillem y Salvador Peiró Moreno, defendida el 7 de abril de 2009 en el Departamento de Medicina Clínica de la Universidad Miguel Hernández de Elx. Tribunal: Jorge Navarro Pérez (Presidente), Fernando Andrés Quirce, Joan Quiles Izquierdo, José Andrés Román Ivorra y José Carlos Rosas Gómez de Salazar. Email: reigmb@comv.es Prevalencia de la fractura vertebral osteoporótica y factores de riesgo asociados en mujeres posmenopáusicas mayores de 50 años en la ciudad de Valencia Introducción La osteoporosis y su consecuencia, la fractura, constituyen un problema de salud con importantes repercusiones individuales, familiares y sociales. Es una enfermedad de alta prevalencia, pero de difícil estimación por ser asintomática hasta que no se produce la fractura, y los estudios poblacionales son caros, con importantes dificultades, y proporcionan datos desiguales. Tanto la osteoporosis como la presencia de fracturas vertebrales son elementos esenciales para valorar el riesgo de sufrir nuevas fracturas en cualquier lugar del esqueleto, pero el conocimiento de su prevalencia poblacional es muy escaso, tanto en España como en otros países. Objetivos Estimar la prevalencia de fractura vertebral, de la osteoporosis y de los factores de riesgo asociados en las mujeres posmenopáusicas mayores de 50 años en la ciudad de Valencia. Participantes y Métodos Estudio transversal, descriptivo con componentes analíticos. Muestra poblacional estratificada por grupos de edad de mujeres posmenopáusicas mayores de 50 años residentes en la ciudad de Valencia obtenida por muestreo aleatorio del Sistema de Información Poblacional. A las mujeres participantes se les realizó una encuesta estructurada mediante entrevista; una densitometría de columna vertebral y de cadera, y una radiografía lateral de columna dorsal centrada en D7 y columna lumbar en L2. La osteoporosis densitométrica se definió por criterios OMS. La evaluación radiológica de la presencia de fracturas vertebrales se realizó de acuerdo con el método semicuantitativo de Genant. Resultados De las 1.758 mujeres seleccionadas a las que se les invitó a participar en el estudio por correo, se confirmó la recepción de la carta en el 75,6% (1.329), de estas sólo el 6,9% no cumplían los criterios de inclusión. La muestra final estudiada fue de 824 mujeres (46,87%). Las mujeres estudiadas tenían una edad media de 64 años con un rango de edad entre 50 y 87 años. La prevalencia de fractura vertebral se estimó en 21,3% (IC95: 17,74-25,11); por grupos de edad fue de: 4,63% (0,64- 8,62) en el grupo de 50 a 54 años, 7,19% (3,08-11,30) en el grupo de 55 a 59 años, 11,98% (7,03-16,92) en el grupo de 60 a 64 años, 14,55% (9,14-19,95) en el grupo de 65 a 69 años, 24,48% (17,39-31,56) en el grupo de 70 a 74 años, y de 46,27% (34,22-58,32) en las mayores de 75 años. La prevalencia de osteoporosis densitométrica de columna lumbar se estimó en 26,95% (23,11-30,79) y la de osteoporosis de cuello femoral en 15,11% (11,73-18,49). La prevalencia global fue 31,75% (27,80-35,70). Conclusiones La fractura vertebral y la osteoporosis densitométrica presentan una alta prevalencia en las mujeres posmenopáusicas valencianas. Una de cada cinco mujeres presenta fractura vertebral y una de cada tres osteoporosis densitométrica. Las variables asociadas a la fractura vertebral fueron la mayor edad, la presencia de osteoporosis densitométrica, el nivel educativo y la presencia de factores de alto riesgo de caídas. Las variables asociadas a la presencia de osteoporosis densitométrica fueron la mayor edad, el tener un índice de masa corporal por debajo de 19 (infrapeso), la baja ingesta de calcio y el hipoestrogenismo. Los comentarios sobre la noticia:
vVXWoHMwumyQTNzwQF (RwiKAzyImQdnXGJGA / 01/10/2011 09:29:09) Just what the doctor ordered, thnkaity you!
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