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II Taller del Grupo AES de Evaluación Económica: Evaluación de tecnologías sanitarias en hospitales del Sistema Nacional de Salud
Soledad Benot López, Francisco Jódar Sánchez y David Sánchez Pardo
Hospitales Universitarios Virgen Macarena-Virgen del Rocío
Emails de contacto: francisco.jodar.exts@juntadeandalucia.es; davidj.sanchez.exts@juntadeandalucia.es
El II Taller del Grupo AES de Evaluación Económica tuvo lugar el pasado 10 de abril en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, donde se citaron más de 100 personas de diferentes puntos de la geografía española y de diversas áreas profesionales (médicos, economistas, ingenieros,…) para hablar sobre “Evaluación de Tecnologías Sanitarias en Hospitales del Sistema Nacional de Salud”.
Las jornadas dieron comienzo sobre las diez de las mañana con la bienvenida y presentación del Taller a cargo de Dña. Inmaculada Cosano, Subdirectora Gerente de los Hospitales Universitarios Virgen Macarena-Virgen del Rocío (HUVM-HUVR), y Araceli Caro, Co-coordinadora del Grupo EEconAES.
La conferencia inaugural “Improving standards in the English NHS and beyond: The role of the National Institute of Health and Social Care Excellence”, a cargo de Antony Morgan, nos mostró qué es el NICE, qué hace y cómo lo hace, a través de la descripción de los procesos y métodos que utiliza y algunos de los desafíos y oportunidades que afronta el NHS para asegurar mejores resultados de salud.
Tras ello, Laura Sampietro-Colom presentó la ponencia “Contextualizando la Evaluación de Tecnología Sanitaria en el Hospital: Hospital Clínico de Barcelona y AdHopHTA”, y explicó el proceso y los métodos utilizados en la Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) en el Hospital Clínico y su impacto hasta hoy, expresado como satisfacción de sus profesionales e impacto económico, así como los fundamentos, estructura y resultados esperados del proyecto Europeo Adopting Hospital based Health Technology Assesment (AdHopHTA).
Tras las dos sesiones iniciales se hizo un descanso de 30 minutos para compartir un café con los ponentes y asistentes al taller. La reanudación del acto tuvo lugar sobre las doce de la mañana, y fue en esta segunda parte donde se presentaron diversos trabajos centrados en dos ejes principales: modelos organizativos y trabajos prácticos de ETS. Esta segunda sesión estuvo moderada por Leticia Garcia-Mochón, co-coordinadora también del Grupo EEconAES.
La primera de las presentaciones “Evaluación de Tecnologías Sanitarias en el HUVM-HUVR: implantación de un modelo de Comisión Conjunta” corrió a cargo de los anfitriones del acto y fue presentada por la responsable de la Unidad de Evaluación de Tecnologías, Soledad Benot. En ella explicó el nuevo enfoque dado a la comisión de ETS, tras el proceso de convergencia entre HUVM-HUVR, basado en el método de evaluación por pares.
Desde Granada acudió Elisa Hernández quien, durante su ponencia “Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Eficiencia: Adaptación de una Estrategia Corporativa a un Contexto Local” nos contó el papel que desempeñan las Plataformas de Logística Sanitaria en la ETS en un marco de unificación de procesos logísticos a nivel provincial, lo que supone, sin duda, una oportunidad de homogeneizar prácticas asistenciales y de introducir criterios económicos en la toma de decisiones.
Carmen Beltrán, de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía (AETSA), expuso la “Colaboración en Evaluación de Tecnologías Sanitarias de los Hospitales del SSPA y la AETSA”, y describió las distintas ETS que realizan, el desarrollo de guías de adquisición de Nuevas Tecnologías desarrolladas (GANT, GINF y GEN), así como áreas de trabajo futuras que pretenden desarrollar.
El HUVM-HUVR tuvo una segunda intervención en el Taller con la presentación “Comisión Científico-Técnica para la Evaluación de Estudios Genéticos no incluidos en la Cartera de Servicios”, a cargo de Raquel Fernández, que describió el funcionamiento de la Comisión de Estudios Genéticos constituida por representantes de distintas especialidades clínicas y de laboratorio, basada en el método de evaluación por pares, a través de algoritmos destinados a clasificar distintos niveles de prioridad de las pruebas y cuyo fin es el de valorar la utilidad clínica de las pruebas genéticas que se encuentran fuera de la actual cartera de servicios del hospital.
Las tres últimas ponencias del Taller fueron experiencias prácticas de casos concretos de tecnologías sanitarias, procedentes de diversos puntos de la geografía nacional. Demetrio González nos presentó un interesante estudio realizado en el Hospital de Alta Resolución Sierra Norte, “Análisis de impacto presupuestario del cambio de prestación de terapias respiratorias domiciliarias en el síndrome de Apneas-Hipopneas Del Sueño (Estudio ECOCPAP)”, en el cual se evaluó el impacto presupuestario que suponía la adquisición en propiedad de los equipos de “presión positiva continua en la vía aérea” (CPAP), asumiendo también el propio centro hospitalario el control y mantenimiento de la terapia. Vicent Caballer Tarazona, que acudió desde Universidad Politécnica de Valencia (UPV), presentó el segundo de los casos prácticos de ETS “Análisis de coste-efectividad y eficiencia de la litotricia extracorpórea por ondas de choque frente a la ureteroprenoscopia-láser para el tratamiento de los cálculos renales”, y, cerrando la sesión de presentaciones, Miguel Ángel García-Gordillo de la Universidad de Murcia, expuso el tercer caso “Discussion on the ceiling and floor effect in various preference-based health related quality of life (HRQOL) measures”, una evaluación de la existencia y el alcance de los efectos techo y suelo en los instrumentos de EQ-5D y SF-6D en pacientes con enfermedad de Parkinson.
En la clausura, tras este extenso programa, Soledad Benot y Leticia García agradecieron a los ponentes la riqueza de sus aportaciones y la claridad en la exposición de las mismas, así como la asistencia y el interés de todos por generar un debate enriquecedor en el Taller.
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